دليل غسيل الكلى

تم إصدار دليل غسيل الكلى تخصيصًا لمرضى غسيل الكلى في مركز ديابريفا Diapriva، ولأفراد أسرهم وغيرهم من الأشخاص المعنيين أيضا. ومن خلال دليل غسيل الكلى، فإننا نود أن نطلعكم على كيفية سير الأمور في مركز ديابريفا Diapriva لغسيل الكلى. وننصحك بأن تأخذ وقتك في تصفح على دليل غسيل الكلي الخاص بمركز ديابريفا Diapriva. إننا نأمل أن نستطيع بهذه الطريقة الإجابة على بعض الأسئلة وإزالة أي غموض بالنسبة لك.

Contacten

+31 (0)20 301 19 50

الذين يعيشون مع غسيل الكلى

 دع حياتك تسير بشكل طبيعي قدر الإمكان

يوجد في هولندا ي حوالي 60 ألف شخص يعانون من مرض كلوي إلى حدٍّ ما يمتد من بسيط إلى حاد. ومع الوقت، يصبح الكثيرون منهم محتاجين إلى علاج غسيل الكلى. ماذا يعني ذلك؟ كيف يعمل غسيل الكلى وكيف تبدو الحياة اليومية معه؟ سوف تقرأ أدناه كيف يحاول مركز ديابريفا Diapriva على الحفاظ على حياتك المريحة قدر الإمكان ويحاول أن يجعل -غسيل الكلى جزءًا من الحياة التي تعودت عليها.

بالنسبة لغسيل الكلى
إذا وصلت نسبة وظيفة الكلي لديك إلى أقل من عشرة في المائة، فيجب ان يتم مساعدة كليتيك. وفي هذه الحالة، يمكن لغسيل الكلى أن تضمن سيرة حياتك العاديّة. وهناك ثلاثة إحتمالات في هذه الحالة: غسيل (ديال) عن طريق الدم، غسيل بريتوني أو زراعة كلية. إن ما يقرب من نصف مرضى غسيل الكلى مسجلين على قائمة انتظار لزراعة كلية. وغالباً ما يتراوح وقت الانتظار بين أربع إلى خمس سنوات. وإلى أن يحين وقت زراعة الكلية، فسيستمر غسيل الكلى (الديال عن طريق الدم)، الذي يتم في أحد مراكز الغسيل كمركز ديابريفا Diapriva. كما أن هناك أيضا غسيل بيرتوني (عبر البطن) وهو ما تقوم به بنفسك في المنزل. يكون بعض المرضى بحاجة مستمرة لغسيل الكلى. وفي بعض الحالات الإستثنائية. حيث يكون الإختيار لنوعية الحياة، يتم إيقاف علاج غسيل الكلى. وفي هذه الحالة سيتم مساعدتك بأكرم الطرق قدر الإمكان، مثلًا بإزالة السوائل وبتقديم أنواع أخرى من الدعم.

غسيل كلوى عن طريق الدم
عند استمرار مشاكل الكلى يحيل أخصائي أمراض الكلى (طبيب الكلى، والطبيب الباطني المتخصص في الكلى) المريض في كثير من الأحيان إلى علاج غسيل الكلى في مركز مثل ديابريفا Diapriva. وهنا يتم تنقية الدم من خلال الكلى الاصطناعية. إنّنا في البداية نوفّر للمرضى الذين سُعدنا باستقبالهم في مركزنا جولة داخل المركز ومن ثم نبحث عن جدول غسيل الكلى الأكثر ملائم للمريض. إنّنا نتعامل مع هذا الجدول بمنتهى الجدية. إذا كنت تخضع لجهاز غسيل الكلى ثلاث مرات في الأسبوع لمدة أربع أو خمس ساعات، فإن لذلك أثر كبير على حياتك. فإننا نبحث عن طريقة تجعلك تعيش حياتك بشكل طبيعي قدر الإمكان. وكثيراً ما نقوم بعمل ذلك بالتعاون مع هيئات العمل الاجتماعي.

بدء العلاج
إذا ينبغي عليك تلقي العلاج هنا فيتم ترتيب الكثير من الأمور العملية مسبقا قبل البدء في العلاج. على سبيل المثال، وسائل النقل والمواصلات. يأتي بعض المرضى بوسائل النقل الخاصة بهم، ولكن في معظم الحالات تكون سيارة الأجرة هي أفضل الحلول. ستقوم السكرتارية بالاتصال بشركة التأمين الصحي والتي سترتب بدورها سيارة أجرة لك. كما سيتم ترتيب بقية الأمور أيضا. سيبدو العلاج معقداً في المرات الأولى على وجه الخصوص. تتعرض لأدوية متوازنة، لماكينات لم تراها من قبل ولجهاز كمبيوتر يقوم بتحليل علاجك. ومن الأمور المطمئنين، انك ستقابل وبانتظام أخصائي أمراض الكلى الخاص بك في القسم. سيعمل هذا الطبيب، مع طاقم التمريض، على ضمان وضع علاجك على المسار الصحيح.

منسقة العناية
سيتم تخصيص ممرضة لكل مريض نستقبله في مركزنا وسترافقك الممرضة أثناء زيارات العلاج الأولى لكي تتولى الإجابة على جميع الأسئلة التي تطرحها. وستقوم هذه الممرضة أيضاً بتعبئة استبيان (السيرة المرضيّة) معك. وسيترتب على ذلك، وضع خطة عمل تتوافق تماما مع وضعك الخاص. وتأخذ هذه الخطة، المدعوة بخطة التمريض، بعين الاعتبار أيضاً نظامات غذائيّة خصوصيّة كالنظام الخاص بمرضى السكري، على سبيل المثال. يمكنك متابعة جميع الإجراءات وبالتالي مراقبة الوضع بنفسك. يمكن لأفراد الأسرة القيام بذلك أيضا. ولن يكون ذلك ممكنا، إلا بعد أن تعطي موافقة صريحة بذلك.

غسيل الكلى الفعلي
عند غسيل الكلى، يتم تنقية ما بين 250-400 مل من الدم في كل دقيقة. إذ هذا يتم بسرعة كبيرة. ويتم ذلك كله من خلال إدخالما يسمى بالتحويلة. إن الأوعية الدموية العادية تكون غير مناسبة لهذه التحويلة وذلك نظرا لسهولة وسرعة تلفها. كما أن الوعاء الدموي العادي صغير جداً بحيث لا يسمح إلا بمرور كمية غير ملائمة من الدم. إن التحويلة تجعل من الممكن توصيل ماكينة غسيل الكلى إلى مجرى دم المريض، وبالتالي يمكن أن يتدفق حوالي 40-60 لتراً من الدم خلال أربع ساعات تقريبا عبر ماكينة غسيل الكلى. لدينا ممرضات بارعات جداً في ادخال مثل هذه التحويلة وبالتالي لن تشعر إلا بإزعاج قليل جدًا. يكون على بعض المرضى تجاوز خوفهم من الإبر، ولكن إدراك المريض بأن التحويلة ضرورية لبقائه على قيد الحياة، تساعده على التغلب على هذا الخوف.

أثناء غسيل الكلى
سيكون المركز مفتوحا دائما أمام جميع الأصدقاء وأفراد الأسرة ممن ترغب في استقبالهم أثناء خضوعك للعلاج. إن ذلك عادة ما يجعل العلاج أكثر راحة ومتعة. فكل أسبوع، ستجلس بضع مرات ولمدة عدة ساعات في مقعد مريح حيث يمكنك فيه على سبيل المثال النوم، أوالقراءة، أومشاهدة التلفزيون أو الاستماع إلى الراديو أو الاتصال هاتفيا أوتصفح الإنترنت، أو مراجعة أعمالك. ووفي تلك الأثناء ستحصل مرتين على الشراب أو الطعام. وقد يتكون الطعام من وجبة خفيفة، أو قطعة خبز أو وجبة ساخنة. إن العاملين لدينا في المطبخ سيقومون بإعداد ما يتناسب تماماً مع خطة التمريض الخاصة بك.

خط السير اليومي للعلاج
تبدأ كل جلسة علاجية بقياس وزنك وهو الأمر الذي ستستخدم به مفتاحك الخاص. إن هذا المفتاح مزود بشريط ذاكرة مسجل عليه هويتك الشخصية، مما يجعل الكمبيوتر يعرف من هو الشخص والمقعد الذي يجلس عليه. ثم ستنتقل بعد ذلك إلى خزانتك حيث يمكنك أن تضع بطانيتك، ونعالك، والمشابك الخاصة بك إلخ. وبعد ذلك ستجلس في غرفة الانتظار حيث سيتم اصطحابك من هناك عندما يجهز مقعد غسيل الكلى الخاص بك في القاعة. عند جلوسك على مقعدك، ستقوم الممرضة بتوصيل وضبط جهاز غسيل الكلى حسب خطة العلاج المفصلة لحالتك. وستقوم ممرضة أخرى، بإجراء عملية تدقيق ومراقبة ثانية بحيث يتم تصحيح أي أخطاء قد تحدث في الحال. ومن ثم يبدأ الغسيل الكلوي. عندما ينتهي الغسيل، ستتم إزالة الإبر ويجب أن يتم الضغط على التحويلة لبضعة دقائق حتى يتوقف تدفق الدم. بعد ذلك سيتم قياس ضغط الدم ويمكنك المشي إلى الميزان لمعرفة ما إذا كنت قد وصلت إلى الوزن المستهدف. وبذلك تكون جلسة الغسيل قد انتهت وعليك أن تنتظر سيارة الأجرة. وعادة ما ستشعر بالتعب بعد غسيل الكلى. ولكنك غالبا ما ستشعر بالإنتعاش والنشاط في اليوم التالي.

هل مواعيد الغسيل بالنهار أم بالليل؟
يتمتع الكثيرون بالنوم على أسرتهم الخاصة. ولكثيرين آخرين، وخاصة المرضى الذين يعملون أثناء النهار، فإن الغسيل الليلي عادة ما يكون هو الحل المناسب. وفي هذه الحالة، سيتم توصيلك بالأجهزة في الليل بين الساعة التاسعة والثانية عشر وسيتم فصل تلك الأجهزة مرة أخرى بين الساعة الخامسة والثامنة صباحاً من اليوم التالي. وفي تلك الأثناء، يمكنك النوم بشكل جيد. إن غسيل الكلى الليلي يتم بشكل تدريجي أكثر من مثيله النهاري وبالتالي فإن المريض عادة ما يشعر بعده مباشرة بالإنتعاش خلال اليوم، وبالذات إذا أخذت قسطاً جيداً من النوم في تلك الأثناء. سيكون لديك غرفتك الخاصة مع ملاءات نظيفة ومرحاض خاص، ودش، وتلفزيون وإنترنت لكل مريض. يمكن أن يتم إطفاء الأنوار في الوقت الذي تحدده. إن قياس ضغط الدم لا يتم بالليل وستكون نقطة المراقبة مركزية. وفي نقطة المراقبة هذه تجلس الممرضات اللاتي يقمن بضبط ومراقبة آلات غسيل الكلى عن بعد. كما لا توجد رقابة بالكاميرات وبالتالي ستتمتع بكل الخصوصية التي تريدها.

ترشيح الدم عبر الإنترنت
في الآونة الأخيرة، تم تطبيق علاج جديد من قبل العديد من الأطباء ويسمى بعلاج الغسيل الليلي. ويمكن لهذا العلاج الجديد أن يساعد نسبياً المرضى الذين يعانون من متلازمة تململ الساقين (RLS) أو أي مضاعفات أخرى. إن هذا العلاج متاح أيضًا في مركز ديابريفا Diapriva.

في خارج هولندا
هناك الكثير من الإمكانيات المتاحة التي تجعلك تشعر بأكبر قدر من الحرية. إذا كنت ترغب في قضاء عطلتك في الخارج، فسوف نبحث معك عن مكان العيادة أو المركز الذي يمكنك فيه إجراء عملية غسيل الكلى. أما في حالة الإقامة لفترة طويلة في الخارج في سورينام على سبيل المثال، فهناك العديد من الإمكانيات الممكنة. وإذا كانت حالة المريض مستقرة من الناحية الطبية، فهناك الكثير من الإمكانيات المتاحة.

مرافقة

العمل الاجتماعي الطبي لمركز ديابريفا Diapriva
إذا كنت تعاني من مرض الكلى، وبالتالي عليك أن تخضع لعلاج غسيل الكلى، فقد تواجه مشاكل شخصية بالإضافة إلى الأعراض الجسمانية أيضاً. إن هذه المشاكل التي قد تكون نفسية أو لها علاقة بالعلاقات الإنسانية أو ذات طبيعة اجتماعية أو مجتمعية، يمكن أن تكون مصدراً للتوتر. يركز العمل الاجتماعي الطبي لمركز ديابريفا Diapriva على تقليل مصادر التوتر، وتعزيز مصادر القوة والحيوية.

طريقة العمل
يتم منح كل مريض جديد في مركز ديابريفا Diapriva فرصة لإجراء مقابلة مع أخصائي اجتماعي طبي. ستتعرف في هذه المقابلة على الأخصائي الاجتماعي الطبي. وفي هذه المقابلة، سيقدم لك الأخصائي الاجتماعي الطبي معلومات عن فرصة المقابلة التي تم عرضها عليك وعن طريقة العمل الاجتماعي الطبي داخل مركز ديابريفا Diapriva. إن نقطة الإنطلاق في الاتصال مع العمل الاجتماعي الطبي هو أن المقابلات تهدف إلى المحافظة (والتعزيز، إن كان ممكنا) على استقلالك، مع الأخذ في الاعتبار احتياجاتك الشخصية. وفي حالة رغبتك (وإن كان ممكنا)، فسنقوم بإشراك بيئتك الاجتماعية في عملية تقديم المساعدة.

المساعدة النفسية-الاجتماعية والمساعدة العملية/المادية
يمكن تقسيم المساعدات والخدمات المقدمة من قبل العمل الاجتماعي الطبي إلى مساعدة نفسية-اجتماعية ومساعدة عملية/مادية وتتضمن هذه المساعدات الكثير من الجوانب من ضمنها:

  • التوجيه والإرشاد لاستيعاب وقبول مرض الكلى الذي تعاني منه وما نتج عنه من تغيير في حياتك اليومية؛
  • تقديم الدعم لك لاستيعاب الأخبار السيئة؛
  • التوجيه والإرشاد في تعلم التعامل مع مختلف المشاعر التي يمكن أن تثيرها أمراض الكلى الخاصة بك أو علاجها؛
  • تقديم معلومات واستشارات وإذا لزم الأمر، تقديم الدعم في حالة العواقب العملية لمرض الكلى الذي تعاني منه وأثناء العلاج؛
  • المساعدة في اجراء الإتصالات مع مختلف الجهات.

ومن أمثلة الأسئلة التي يمكنك طرحها على قسم العمل الاجتماعي الطبي في ديابريفا Diapriva:

  • كيف يمكنني التعامل مع المشاعر التي يثيرها لدي المرض الذي أعاني منه أو علاجه (مثال: عدم التصديق، أو الإتكالية. أوالخوف أو فقدان الثقة)؟
  • كيف يمكنني تكييف علاج غسيل الكلى مع حياتي؟
  • ما هي الترتيبات والتسهيلات التي يمكنني استخدامها؟
  • أين يمكنني أن أذهب إذا أصبحت مشاكلي تتطلب منهجاً أكثر تخصصاً؟

الخصوصية
يقع على عاتق الأخصائي الاجتماعي الطبي واجب الحفاظ على السرية.

الاتصال
يمكنك الاتصال بالعمل الاجتماعي الطبي في مركز ديابريفا Diapriva من خلال الطبيب أو الممرضة، أو من خلال الاتصال برقم الهاتف العام لمركز ديابريفا Diapriva.

أخصائي التغذيةالتغذية مهمة بالنسبة للجميع، لأنها توفر الطاقة والمغذيات وتسهم في تحسين حالتك الجسمانية. ويلعب النظام الغذائي دورا هاما للغاية في علاج غسيل الكلى. وذلك نظرا لحاجة جسمك الملحة لبعض المغذيات المعينة، بينما يكون من الأفضل الاعتدال في تناول بعض الأطعمة الأخرى. يوجد أخصائي تغذية في مركز ديابريفا Diapriva يمكنه ارشادك وتوجيهك، كما يمكنك بطبيعة الحال التوجه إليه أيضًا لطرح الأسئلة أو لطلب المعلومات عن النظام الغذائي أثناء عملية غسيل الكلى.

نصائح وإرشادات
إن أخصائي التغذية في مركز ديابريفا Diapriva هو خبير في مجال التغذية وأمراض الكلى. إن علاج أخصائي التغذية لا يركز على التغذية فحسب، ولكنه يراجع أيضاً نتائج القيم المخبرية الأخيرة، ويتابع تناول الدواء وذلك لكي يتمكن من تقديم نصيحة جيدة وكاملة لك. وفي بعض الأحيان، يعتقد أن أخصائي التغذية سيمنعك من تناول الكثير من الأطعمة المختلفة. ولكن الأمر على النقيض تماما! وسيتم أثناء المقابلات، بحث الإمكانيات التي تلائم عاداتك الغذائية ويستطيع أخصائي التغذية أن يساعدك على اتخاذ الخيارات الصحيحة. تختلف الرغبات والإحتياجات من شخص إلى آخر. وبالتالي يتم البحث بشكل فردي عن العادات الغذائية المناسبة لكل شخص.

الحالة الغذائية
إن معاينة حالتك الغذائية تعتبر جزءًا مهما من العلاج الغذائي. فقد يؤدي علاج غسيل الكلى واستخدام الأدوية إلى شعورك بالخمول وإلى بعض الأعراض الأخرى كالشعور بالغثيان على سبيل المثال، والذي يؤثر بدوره على شهيتك. وهو الأمر الذي قد يدفعك إلى أن تأكل أقل من حاجتك، مما يؤدي إلى نقص المغذيات التي تحصل عليها. ويؤدي ذلك إلى انخفاض اللياقة البدنية وانهيار العضلات. إن أخصائي التغذية سيتابع معك حالتك الغذائية بصورة منتظمة لوسيضع معك الأهداف العلاجية وذلك لضمان الحفاظ قدر الإمكان على الحالة الجيدة للعضلات وعلى لياقتك البدنية.

الاتصال
بمجرد البدء في علاج غسيل الكلى في مركز ديابريفا Diapriva سيقوم أخصائي التغذية بزياتك في أقرب فرصة. للأسئلة، يرجى الاتصال هاتفيا برقم +31(0)20-301 1950أو عبر البريد الإلكتروني: dietetiek@diapriva.eu

المريض

شركات التأمين الصحي

الغسيل النهاري الغسيل الليلي
(آغيس/أخميا/إنتربولس) Agis/Achmea/Interpolis نعم نعم
(أغيس للتأمين الصحي) AGIS Zorgverzekeringen نعم نعم
(آفيرو أخميا) Avéro Achmea نعم نعم
(زيلفرين كراوس أخميا) Zilveren Kruis Achmea نعم نعم
(ملتيزورخ) Multizorg نعم نعم
(دي أميرسفورتسيا) De Amersfoortse نعم نعم
(إينو؛ سالاند للتأمين الصحي يو آ) Eno; Salland Zorgverzekeringen UA نعم نعم
(أونفيز للتأمين الصحي) ONVZ Ziektekostenverzekeraar نعم نعم
(زورخ آن ذيكرهايد) Zorg en Zekerheid نعم نعم
(سي زد/دلتا لويد/أوهرا) CZ/Deltaloyd/Ohra نعم نعم
(مجموعة سي زد للتأمين الصحي) CZ GRT/Z (CZ Groep Zorgverz) نعم نعم
( يونيفي/في جي زد/إي زد آ/إي زد زد/ترياس) Unive/VGZ/IZA/IZZ/Trias نعم نعم
( إن في يونيفي زورخ) NV Univé Zorg نعم نعم
(بروموفينديم) Promovendum (VGZ-Caresco) نعم نعم
(إيزا للتامين الصحي إن في) IZA Zorgverzekering NV نعم نعم
(في خي زد للتأمين الصحي) VGZ Zorgverzekeraar نعم نعم
(مينزيس/آندرزورخ) Menzis/Anderzorg نعم نعم
( آندرزورخ) Anderzorg نعم نعم
(مينزيس للتأمين الصحييو آ) Menzis Zorgverzekeraar U.A. نعم نعم
القائمة